3D打印器官何時能成為現實？
魔猴君 行業資訊 628天前
2022年，在得克薩斯州圣安東尼奧市，Arturo Bonilla 博士為一名先天性無耳的20歲女性植入了外耳。女人右側的耳朵是按照她左側的大小和形狀定制的。 Bonilla是一名小兒畸形外科醫生，治療先天性耳朵缺陷具有超過25年的經驗，是該領域公認的專家。和以往的手術不同，此次手術中他植入耳朵是使用女性自身軟骨細胞進行3D生物打印制造的。
從想法的萌芽再到實際科學，3D 生物打印正在醫學研究的各個方面取得進展，已經不僅僅局限在研究中了，還逐步邁向了時間。盡管步伐還十分緩慢，距離一些最雄心勃勃的3D計劃的目標還有幾十年，但這種進步是真真實實存在的。以色列特拉維夫大學組織工程和再生醫學主任Tal Dvir說：“我認為在10年內我們將擁有可移植的器官，從簡單的器官開始，如皮膚和軟骨，然后轉向更復雜的組織，最終是心臟、肝臟、腎臟。”
3D生物打印的未來
這聽起來很夢幻，但它已經在發生了。多層皮膚、骨骼、肌肉結構、 血管、視網膜組織甚至微型器官都已被3D打印了出來。雖然尚未批準任何打印產品供人類使用，但這些研究仍然令人嘆為觀止。上文提到的Bonilla的耳朵手術是第一個將活細胞植入人體的3D生物打印，具有里程碑式的意義。
波蘭的研究人員生物打印了胰腺的功能原型，在觀察的兩周內，豬的血液流動穩定。United Therapeutics Corporation 已經 3D 打印了一個帶有 4,000 km的毛細血管和 2 億個肺泡（微小氣囊）的人肺支架，這些肺泡能夠在動物模型中進行氧氣交換，標志著創造可耐受、可移植的人肺邁出的關鍵一步。
在維克森林大學再生醫學研究所，科學家們開發了一種移動皮膚生物打印系統。在不久的將來，他們預計能夠將打印機直接用于患有未愈合傷口（例如燒傷）的患者身上，通過掃描并測量傷口區域和3D打印皮膚、層逐層制造直接涂抹于創面。研究者們還更深入地研究了 3D 打印的骨骼肌結構，證明可以在嚙齒動物中收縮，并在八周內恢復腿前部肌肉先前失去的 80% 以上的肌肉功能。
Dvir 自己的實驗室已經制作出一顆 3D 打印的“兔子大小”的心臟，心臟包含了細胞、腔室、主要血管和心跳。教授指出，完整的人類心臟需要相同的基本技術，盡管放大的過程非常復雜。
3D 生物打印的工作原理
△多層皮膚、骨骼、肌肉結構、血管、視網膜組織甚至微型器官都已被 3D 打印出來，但尚無批準供人類使用。
3D 打印人體器官是一個令人震驚的概念。根據聯邦衛生資源和服務管理局的數據，目前有將近106,000 名美國人在器官捐贈的等待名單上，每天有 17 人在等待期間死亡。使用患者自身細胞培養器官的 3D 打印過程不僅可能會減少等待名單，而且會大大降低器官排斥的幾率，并可能消除對有害的終生免疫抑制藥物的需求。
斯坦福大學生物工程系助理教授 Mark Skylar-Scott 說：“將不同細胞類型放置在精確位置以構建復雜組織的能力，以及整合血管的能力，這些血管可以輸送必要的氧氣和營養物質以保持細胞存活，這兩種 (3D) 技術正在徹底改變組織工程， 在過去的二十年里，該領域發展非常迅速，從打印的膀胱到現在具有可以連接到泵的血管的高度細胞化組織，以及類似于具有集成心臟細胞的心臟組件的復雜3D模型。 ”
在3D生物打印中，使用的材料是細胞。該過程首先生成研究人員想要進行生物打印的細胞，然后將細胞制成可打印的活墨水或生物墨水，包括將它們與明膠或藻酸鹽等材料混合，使它們具有牙膏般的稠度。斯坦福大學的實驗室正在研究，如果干細胞以高密度擠在一起，如何自然地形成這種一致性，如果這個問題得到了解決，那么3D打印器官可以完全由患者自己的細胞制成。
實際的3D生物打印過程就是生物墨水被裝入注射器中，然后從噴嘴中擠出，它通常涉及放置不同的細胞類型，每種細胞類型都加載到不同的噴嘴中。一旦完成，組織會連接到一個泵上，驅動氧氣和營養物質通過它，隨著時間的推移，組織會自行發育并增加成熟度和功能。Bonilla 說：“與任何研究一樣，未來的患者可能會進行迭代，以嘗試改進這項技術，我們不確定這何時會成為主要治療方法，但未來非常令人興奮。”
3D打印的優勢
△3D 生物打印使科學家能夠更精確地設計組織。
多年來，維克森林大學的科學家一直在實驗室培育器官和組織。他們使用 3D 打印在實驗室中創建了一個微型腎臟和一個微型肝臟。下一個挑戰：能夠更充分地模擬器官功能的更大、更堅固的結構。“我們遠未在器官規模上實現這一目標，”哈佛大學 Wyss 生物啟發工程教授 Jennifer Lewis 說。
維克森林研究所創始主任安東尼·阿塔拉 (Anthony Atala) 說：“我們已經能夠打印出皮膚等扁平結構、血管等管狀結構或膀胱等中空非管狀器官，較大的實體器官是不同的，血管分布和所需營養都是不同的。”科學家們已經能夠從干細胞中創造出心臟細胞，但它的跳動強度不如人類的心臟細胞。肝細胞（代謝）和腎細胞（濾液攝取）也是如此。在某些方面，3D生物打印領域正在等待基礎生物學家取得重大突破。
大多數研究人員認為全尺寸3D 打印人體器官移植可能會在20到30年之后實現。Dvir 說：”展望未來，人類將不需要捐贈者的心臟或肝臟，這是我的看法，我對3D打印器官持有樂觀的態度，這是科學的發展趨勢。“
來源：南極熊
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