煙臺山醫院足踝外科完成個性化3D打印全距骨置換術

魔猴君  行業資訊   680天前

2022年12月8日，煙臺山醫院足踝外科曲文慶主任團隊日前完成了3D打印全距骨置換術，用定制的個性化距骨假體置換壞死的距骨，成功解除了患者的痛苦。該技術的應用，為距骨缺血壞死患者保留了基本正常的踝關節功能。11個月前，該患者因車禍造成左踝關節開放性骨折脫位，在當地醫院接受了5次手術治療。術后出現足踝關節僵硬、行走時足踝部疼痛難忍，無法正常負重行走。

△煙臺山醫院足踝外科曲文慶主任團隊正在為患者手術

前段時間，該患者慕名找到煙臺山醫院足踝外科曲文慶主任，經過仔細檢查，他診斷其為“創傷后距骨缺血壞死、脛距關節創傷性關節炎”。傳統的治療方案為關節融合術，術后可以緩解疼痛，但會導致關節僵硬，日常生活極其不便。

△術前影像顯示，患者的距骨壞死塌陷。

為幫助患者解除疼痛，同時還能最大程度地保留關節的運動功能，曲文慶主任團隊在對病例進行詳細評估之后，決定實施3D打印全距骨置換術。據悉，這是煙威地區首次開展此類手術；據報道，全國范圍開展的尚不足30例，可借鑒經驗甚少。曲文慶主任高度重視，為患者進行了詳細的術前準備，足踝外科團隊與3D打印中心研發團隊針對假體形態、表面光滑度、韌帶附著點等細節進行了多次推敲設計，歷時半月為患者量身定制鈦合金距骨假體。

△量身定制的3d打印全距骨假體

由于術前準備充分，距骨取出、假體置換、內外側韌帶重建、跟腱延長等手術步驟進展得非常順利，手術歷時100分鐘順利完成，術中，踝關節恢復了良好的匹配度及活動度，距下關節的活動度也得以保留。目前患者恢復良好，已經順利出院。

△術后x線片顯示，脛距關節匹配良好。

煙臺山醫院足踝外科成立兩年以來，在醫院的大力支持下實現了跨越式發展，科室影響力不斷擴大。科室現有醫師8人，均取得了博士或碩士學位，在足踝創傷修復、創傷后遺癥功能重建、先天后天性畸形矯正、足踝關節鏡微創手術、足踝康復等方面各有所長，團隊在踝部骨折、踝關節炎治療方面達到國內先進、省內領先水平，綜合技術水平和科研能力達到省內先進水平。科室負責人曲文慶主任醫師擔任中華醫學會骨科分會足踝外科學組青年委員、山東省醫學會骨科分會足踝外科學組副組長、煙臺市醫學會骨科分會足踝外科學組組長等職務；煙臺山醫院醫學3D打印創新研究中心是全市首個醫學3D打印創新研究中心，由煙臺山醫院與上海交通大學醫學院附屬第九人民醫院3D打印技術臨床轉化研發中心聯合創辦，中心將3D打印技術應用于諸多疑難、復雜手術中，讓更多患者得到了精準化、個性化的治療。中心成立到現在，共打印模型160多個、手術導板200多個，與上海交通大學醫學院附屬第九醫院合作，設計并應用植入假體25例。

來源：3D打印網